25-羥基維生素D檢測試劑注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2020年第80號)
本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人對25-羥基維生素D檢測試劑注冊申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評部門對注冊申報(bào)資料的技術(shù)審評提供參考。
本指導(dǎo)原則是對25-羥基維生素D檢測試劑的一般要求,申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。
本指導(dǎo)原則是供申請人和審查人員使用的指導(dǎo)文件,不涉及注冊審批等行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,如有能夠滿足法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但應(yīng)提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。
本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系的不斷完善和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
一、適用范圍
25-羥基維生素D檢測試劑用于體外定量測定人血清或血漿樣本中25-羥基維生素D(25-hydroxyvitamin D,25-OH-VD)的濃度。
本指導(dǎo)原則適用于以酶標(biāo)記、(電)化學(xué)發(fā)光標(biāo)記等標(biāo)記方法標(biāo)記捕獲抗體,以微孔板、管、磁顆粒、微珠和塑料珠等載體包被抗體,用于體外定量檢測人血清或血漿中25-羥基維生素D含量的免疫分析試劑盒。
本指導(dǎo)原則不適用于:
1.用膠體金或其他方法標(biāo)記的定性或半定量測定人25-羥基維生素D的試劑(如試紙條、生物芯片等);
2.擬用于單獨(dú)銷售的25-羥基維生素D校準(zhǔn)品和25-羥基維生素D質(zhì)控品;
3.色譜法原理的25-羥基維生素D檢測試劑。
根據(jù)《體外診斷試劑注冊管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第5號)和《食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于印發(fā)體外診斷試劑分類子目錄的通知》(食藥監(jiān)械管〔2013〕242號),25-羥基維生素D測定試劑管理類別為Ⅱ類,分類編碼為6840。本指導(dǎo)原則適用于進(jìn)行首次注冊申報(bào)和相關(guān)許可事項(xiàng)變更的產(chǎn)品。
二、注冊申報(bào)資料要求
(一)綜述資料
維生素D是一種脂溶性類固醇衍生物,是人體必需的脂溶性維生素,經(jīng)紫外線照射后可轉(zhuǎn)化為維生素D2。人體從食物攝入或在體內(nèi)合成的膽固醇經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)?-脫氫膽固醇并貯存于皮下,經(jīng)紫外線照射后可轉(zhuǎn)化為維生素D3。維生素D主要有維生素D3(膽鈣化甾醇)和維生素D2(麥角鈣化甾醇)兩種形式。其水平受很多因素的影響,主要包括紫外線輻射、膳食補(bǔ)充、年齡和肥胖、種族和民族因素等。維生素D本身不具有生物活性,需要發(fā)生2次羥基化轉(zhuǎn)化為生物活性形式。第1次羥基化發(fā)生在肝臟,產(chǎn)生25-羥基維生素D,第2次羥基化主要發(fā)生在腎臟,產(chǎn)生具有生物活性代謝物1,25-二羥維生素D。當(dāng)1,25-(OH)2D足量時(shí),它可進(jìn)一步在腎臟轉(zhuǎn)化為24,25-(OH)2D,最后發(fā)生分解代謝。循環(huán)中的25-羥基維生素D的半衰期為2-3周。
因此,在醫(yī)學(xué)上,對血液中25-羥基維生素D的檢測經(jīng)常被用于確定體內(nèi)維生素D的含量,血液中25-羥基維生素D的濃度被認(rèn)為是體現(xiàn)人體維生素D狀態(tài)的最佳指標(biāo)。
維生素D具有多重生物學(xué)作用。如可促進(jìn)小腸鈣吸收;促進(jìn)腎小管對鈣、磷的重吸收;調(diào)節(jié)血鈣平衡;其代謝物參與多種骨代謝途徑等等。維生素D缺乏與很多疾病的發(fā)生密切相關(guān),包括骨骼疾病、自身免疫性疾病和心血管疾病等;過量攝入則可引起維生素D過多癥和腎結(jié)石等疾病。因此及時(shí)了解人體維生素D的狀態(tài),實(shí)現(xiàn)維生素D的個(gè)體化補(bǔ)充具有重要的意義。
綜述資料主要包括產(chǎn)品預(yù)期用途、產(chǎn)品描述、有關(guān)生物安全性方面說明、產(chǎn)品主要研究結(jié)果的總結(jié)評價(jià)、同類產(chǎn)品上市情況介紹等內(nèi)容,其中同類產(chǎn)品上市情況介紹部分應(yīng)著重從方法學(xué)、臨床應(yīng)用情況、申報(bào)注冊產(chǎn)品與目前市場上已獲批準(zhǔn)的同類產(chǎn)品之間的異同方面進(jìn)行介紹,應(yīng)符合《體外診斷試劑注冊管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局局令第5號)和《關(guān)于公布體外診斷試劑注冊申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2014年第44號)相關(guān)要求。
(二)主要原材料研究資料(如需提供)
1.主要原材料的選擇、制備、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證研究資料
檢測試劑所用抗體的制備、篩選、純化以及鑒定等詳細(xì)實(shí)驗(yàn)資料。如抗體為申請人自制,則應(yīng)詳述抗體的名稱及生物學(xué)來源,申請人對該抗體技術(shù)指標(biāo)的要求(如外觀、純度、蛋白濃度、效價(jià)等),且其生產(chǎn)工藝必須相對穩(wěn)定,并對其工藝有相關(guān)的驗(yàn)證。同時(shí)確定該抗體作為主要原材料的依據(jù)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);如為申請人外購,則應(yīng)詳述其名稱及生物學(xué)來源,供應(yīng)商名稱,提交供應(yīng)商出具的抗體性能指標(biāo)及檢驗(yàn)報(bào)告,詳述申請人對該抗體技術(shù)指標(biāo)的要求以及申請人確定該抗體作為主要原材料的依據(jù)。供應(yīng)商應(yīng)相對固定。
其他主要原材料的選擇及驗(yàn)證資料,申請人應(yīng)詳述每一原材料技術(shù)指標(biāo)的要求以及確定該原材料作為主要原材料的依據(jù),確定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。若為外購,應(yīng)提供供應(yīng)商名稱并提交出具的檢驗(yàn)報(bào)告。
2.質(zhì)控品、校準(zhǔn)品的原料選擇、制備、定值過程及實(shí)驗(yàn)資料。
3.校準(zhǔn)品的溯源性文件,包括具體溯源鏈、實(shí)驗(yàn)方法、數(shù)據(jù)及統(tǒng)計(jì)分析等詳細(xì)資料。申請人應(yīng)根據(jù)GB/T21415—2008/ ISO17511:2003《體外診斷醫(yī)療器械生物樣品中量的測量 校準(zhǔn)品和控制物質(zhì)賦值的計(jì)量學(xué)溯源性》提供所用校準(zhǔn)品的來源、賦值過程和相應(yīng)指標(biāo),以及不確定度等內(nèi)容。
(三)主要生產(chǎn)工藝及反應(yīng)體系的研究資料(如需提供)
1.主要生產(chǎn)工藝的介紹,可以流程圖方式表示,并簡要說明主要生產(chǎn)工藝的確定方法,如各組分制備的工藝、試劑的配方及工藝關(guān)鍵參數(shù)的確定等。企業(yè)應(yīng)采用經(jīng)過驗(yàn)證,能夠保證產(chǎn)品質(zhì)量的生產(chǎn)工藝。
2.反應(yīng)體系主要包括:樣本采集及處理、樣本要求,確定反應(yīng)校準(zhǔn)品、樣本和試劑的用量,反應(yīng)條件(緩沖體系、濃度、時(shí)間、溫度、波長等條件)的確認(rèn)資料及試驗(yàn)數(shù)據(jù),校準(zhǔn)方法、質(zhì)控方法等。
3.不同適用機(jī)型的反應(yīng)條件如果有差異應(yīng)分別闡述。
(四)分析性能評估資料
申請人應(yīng)當(dāng)提交對申報(bào)試劑進(jìn)行性能驗(yàn)證的研究資料,對于每項(xiàng)分析性能的評價(jià)都應(yīng)包括具體的研究項(xiàng)目、試驗(yàn)設(shè)計(jì)、研究方法、可接受標(biāo)準(zhǔn)、試驗(yàn)數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)方法(如有)、研究結(jié)論等詳細(xì)資料。性能評估時(shí)建議將試劑和所選用的校準(zhǔn)品、質(zhì)控品作為一個(gè)整體進(jìn)行評價(jià),評估整個(gè)系統(tǒng)的性能是否符合要求。有關(guān)分析性能驗(yàn)證的背景信息也應(yīng)在申報(bào)資料中有所體現(xiàn),包括試驗(yàn)地點(diǎn)、適用儀器(名稱、型號、校準(zhǔn)有效期)、試劑材料(名稱、規(guī)格、批號、儲存溫度、有效期)及所選用的校準(zhǔn)品和質(zhì)控品、臨床樣本來源等。
對于本試劑(盒),建議著重對以下分析性能進(jìn)行研究:
1.準(zhǔn)確度
對測量準(zhǔn)確度的評價(jià)依次包括:與國家標(biāo)準(zhǔn)品(和/或國際標(biāo)準(zhǔn)品)的相對偏差、回收試驗(yàn)等方法,申請人可根據(jù)實(shí)際情況選擇以下方法的一項(xiàng)或幾項(xiàng)進(jìn)行研究。優(yōu)先采用與國家(國際)標(biāo)準(zhǔn)品的比對研究。
1.1相對偏差法
如有相應(yīng)國家(國際)標(biāo)準(zhǔn)品,則使用國家(國際)標(biāo)準(zhǔn)品進(jìn)行驗(yàn)證,重點(diǎn)觀察對相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)品檢測結(jié)果的偏差情況。申報(bào)試劑實(shí)測值與相應(yīng)國家(國際)標(biāo)準(zhǔn)品的相對偏差應(yīng)不超過±15%。
采用可用于評價(jià)常規(guī)方法的參考物質(zhì)/有證參考物質(zhì)(CRM)對試劑(盒)進(jìn)行測試,重復(fù)檢測3次,取測試結(jié)果記為(Xi),按公式(1)計(jì)算相對偏差(Bi)。實(shí)測值與標(biāo)示值的相對偏差應(yīng)在±15%范圍內(nèi),如果3次結(jié)果都符合要求,即判為合格。如果大于等于2次的結(jié)果不合格,即判為不合格。如果有1次結(jié)果不符合要求,則應(yīng)重新連續(xù)測試20次,并分別按照公式(1)計(jì)算相對偏差,如果大于等于19次測試的結(jié)果符合要求,則準(zhǔn)確度判定合格。
Xi—測試濃度;
T—標(biāo)定濃度;
Bi—相對偏差。
注:首選國家參考物質(zhì),如無國家參考物質(zhì)可選用國際參考物質(zhì)。
1.2回收試驗(yàn)
用于評估定量檢測方法準(zhǔn)確測定待測分析物的能力,結(jié)果用回收率表示,是評估準(zhǔn)確度的方法之一。
將已知濃度的高水平待測物(A)加入到低濃度的血清(或其他體液成分)B中,所加待測物A 與血清(或其他體液成分)B之間的體積比例為不大于1∶9,各重復(fù)檢測3次,取平均值??蓞⒖脊剑?)計(jì)算回收率,25-羥基維生素D試劑盒各樣本回收率及平均回收率應(yīng)在[85%, 115%]范圍間。
式中:
R—回收率;
C—向B液中加入A 液后的檢測濃度的平均值;
V0—B液體積;
Vs—A 液體積;
C0—B液濃度的平均值;
Cs—A 液濃度。
回收試驗(yàn)注意事項(xiàng):
1.2.1所加待測物A 與血清(或其他體液成分)B之間的體積比例應(yīng)不會產(chǎn)生基質(zhì)的變化,一般在樣本體積的10%以內(nèi)并且保證在加樣過程中的取樣準(zhǔn)確度;
1.2.2保證總濃度在方法分析測量范圍內(nèi),盡量使加入待測物后樣本中的被測物濃度達(dá)到參考值;
1.2.3可通過稀釋標(biāo)準(zhǔn)物制備不同高濃度的待測物以得到不同濃度的回收樣本,標(biāo)準(zhǔn)物的濃度應(yīng)該足夠高;
1.2.4為減少基質(zhì)效應(yīng),盡量采用與臨床待測樣本接近的基質(zhì),如血清(或其他體液成分)。
1.3方法學(xué)比對
采用參考方法或國內(nèi)/國際普遍認(rèn)為質(zhì)量較好的已上市同類試劑作為比對方法,與擬申報(bào)試劑同時(shí)檢測一批臨床樣品(至少40例樣本),40例樣本為在檢測濃度范圍內(nèi)不同濃度的人源樣品,且盡可能均勻分布。
從測定結(jié)果間的差異了解擬申報(bào)試劑與參比方法間的偏倚。如偏倚(參考值處)在企業(yè)規(guī)定的允許誤差范圍內(nèi),說明兩檢測系統(tǒng)對病人標(biāo)本測定結(jié)果基本相符,對同一份臨床樣本的醫(yī)學(xué)解釋,擬申報(bào)試劑與對比方法相比不會產(chǎn)生顯著差異結(jié)果。
在實(shí)施方法學(xué)比對前,應(yīng)分別對擬申報(bào)試劑和比對試劑進(jìn)行初步評估,只有在確認(rèn)兩者都分別符合各自相關(guān)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)后方可進(jìn)行方法學(xué)比對。方法學(xué)比對時(shí)應(yīng)注意質(zhì)量控制、樣本類型、濃度分布范圍并對結(jié)果進(jìn)行合理的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
建議與具有相同溯源性的分析系統(tǒng)作比對,相關(guān)系數(shù)(r)及對應(yīng)斜率、相對偏差/絕對偏差應(yīng)符合申請人的內(nèi)部要求,并提供制定該要求的相關(guān)依據(jù)。
方法學(xué)比對注意事項(xiàng):
1.3.1樣本貯存時(shí)間及條件由被測組分的穩(wěn)定性而定,盡可能避免使用貯存的樣品;
1.3.2樣品應(yīng)來自于患者,并且此患者的疾病對于被測組分的影響應(yīng)明確,盡量不使用含有干擾此方法的組分或條件的樣本;
1.3.3分析濃度盡可能在報(bào)告的濃度范圍內(nèi)均勻分布。
2.空白限、檢出限
申請人可參考國際或國內(nèi)有關(guān)體外診斷產(chǎn)品性能評估的文件確定25-羥基維生素D試劑盒的空白限、檢出限及參考區(qū)間等相關(guān)信息。25-羥基維生素D試劑盒(標(biāo)記免疫分析法)產(chǎn)品檢出限應(yīng)不高于8.1ng/mL。
空白限:一般由多個(gè)空白樣本的檢測結(jié)果,經(jīng)計(jì)算獲得。當(dāng)前階段,企業(yè)申報(bào)的25-羥基維生素D試劑盒(標(biāo)記免疫分析法)均采用競爭法。針對競爭法原理,可使用檢測零濃度校準(zhǔn)品或樣本稀釋液的方法進(jìn)行。例如重復(fù)測定20次,根據(jù)測量結(jié)果的平均值(M)和標(biāo)準(zhǔn)差(SD),計(jì)算M-2SD及其對應(yīng)的濃度值,結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定要求。
檢出限:一般由多個(gè)低濃度(含有分析物)樣本的檢測結(jié)果,結(jié)合空白限進(jìn)行計(jì)算獲得,應(yīng)根據(jù)具體產(chǎn)品的原理、檢測結(jié)果差異和分布,選擇合適的模型和分析方法(非參數(shù)/參數(shù)數(shù)據(jù))進(jìn)行計(jì)算。
空白限及檢出限的驗(yàn)證:對5份濃度近似檢出限的低值樣本進(jìn)行檢測,每份樣本檢測5次,對檢測結(jié)果按大小進(jìn)行排序。低于申請人所確定的空白限數(shù)值的檢測結(jié)果的數(shù)量應(yīng)小于或等于3個(gè);且無高于申請人提供的參考區(qū)間下限的檢測結(jié)果的數(shù)值。此時(shí),可認(rèn)為申請人提供的空白限和檢出限的設(shè)置基本合理。
檢出限注意事項(xiàng):空白樣本應(yīng)不含被測物,但其基質(zhì)應(yīng)與待測定常規(guī)樣本相同。如空白樣本難以得到,可采用去除維生素D的5%牛血清或人血清白蛋白溶液,或根據(jù)測定項(xiàng)目選用相應(yīng)基質(zhì)的樣本,但應(yīng)注意將基質(zhì)效應(yīng)減至最小。
3.線性
建立試劑線性范圍所用的樣本基質(zhì)應(yīng)與臨床樣本相似,但不可采用含有對測定方法具有明確干擾作用物質(zhì)的樣本。理想的樣本為分析物濃度接近預(yù)期測定上限的混合人血清(或其他人源樣本),且應(yīng)充分考慮多倍稀釋對樣本基質(zhì)的影響。建立一種定量測定方法的線性范圍時(shí),需在預(yù)期測定范圍內(nèi)選擇7~11個(gè)濃度水平(建議采用梯度稀釋)。例如,將預(yù)期測定范圍加寬至130%,在此范圍內(nèi)選擇更多的濃度水平,然后依據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果逐漸減少數(shù)據(jù)點(diǎn)直至表現(xiàn)出線性關(guān)系,可發(fā)現(xiàn)最寬的線性范圍。
驗(yàn)證線性范圍時(shí)可選擇5~7個(gè)濃度水平。所選用的濃度水平應(yīng)可覆蓋整個(gè)預(yù)期測定范圍并包括與臨床有關(guān)的重要評價(jià)濃度,如最小測定濃度或線性范圍的最低限、不同的參考值、最大測定濃度或線性范圍的高限等。采用申報(bào)試劑對每個(gè)濃度至少重復(fù)測試3次,計(jì)算平均值,將結(jié)果平均值和稀釋比例用最小二乘法進(jìn)行線性擬合,計(jì)算線性相關(guān)系數(shù)r,線性范圍應(yīng)覆蓋[8.1, 70.0] ng/mL,在申請人宣稱的線性范圍內(nèi),相關(guān)系數(shù)r應(yīng)≥0.99。
4.重復(fù)性
測量重復(fù)性的評估應(yīng)至少包括2個(gè)濃度水平的樣本,兩個(gè)濃度都應(yīng)在申報(bào)試劑的測量范圍內(nèi),建議采用人源樣本或與人源樣本基質(zhì)接近的樣本進(jìn)行試驗(yàn)。當(dāng)2個(gè)濃度的重復(fù)性有顯著差異時(shí),建議增加為三個(gè)濃度。
采用同一批試劑盒對選擇濃度在[8, 20] ng/mL和[30, 50] ng/mL的樣本各重復(fù)測試10次,計(jì)算10次測定濃度結(jié)果的平均值M和標(biāo)準(zhǔn)差SD,根據(jù)式(3)計(jì)算變異系數(shù)(CV)應(yīng)不大于10%。
CV—變異系數(shù);
SD—10次測量結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)差;
M—10次測量結(jié)果的平均值。
5.批間差
用3個(gè)批號的試劑(盒)分別測試同一濃度為[30, 50] ng/mL的樣本,各重復(fù)測定10次,計(jì)算30次測定濃度結(jié)果的平均值M和標(biāo)準(zhǔn)差SD,根據(jù)式(4)得到變異系數(shù)(CV)應(yīng)≤15%。
CV—變異系數(shù);
SD—30次測量結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)差;
M—30次測量結(jié)果的平均值。
6.分析特異性
推薦參考《WS/T416-2013 干擾實(shí)驗(yàn)指南》或相關(guān)國際、國內(nèi)有關(guān)體外診斷產(chǎn)品性能評估的文件進(jìn)行特異性評估。
6.1交叉反應(yīng):易產(chǎn)生交叉反應(yīng)的其他物質(zhì)的驗(yàn)證情況,如與其他維生素D代謝產(chǎn)物的交叉反應(yīng)情況。應(yīng)至少驗(yàn)證與1,25(OH)2D2、1,25(OH)2D3的交叉反應(yīng)情況。
6.2干擾物質(zhì):樣本中常見干擾物質(zhì)對檢測結(jié)果的影響,如內(nèi)源性干擾物(膽紅素、血紅蛋白、甘油三酯、總蛋白等)、類風(fēng)濕因子(Rheumatoid Factor,RF)、抗核抗體(Antinuclear Antibody,ANA)、人抗鼠抗體(Human Antimouse Antibody,HAMA)等干擾因子的研究。
干擾物濃度的分布應(yīng)覆蓋人體樣本生理及病理狀態(tài)下可能出現(xiàn)的物質(zhì)濃度。建議將研究結(jié)果在說明書中進(jìn)行說明。如無法獲得含有高濃度干擾物質(zhì)的樣本,可采用純品物質(zhì)分別添加到健康人樣本、參考區(qū)間附近樣本、中濃度值樣本中的方式進(jìn)行驗(yàn)證。方法為對模擬添加樣本分別進(jìn)行驗(yàn)證,樣本量選擇應(yīng)體現(xiàn)一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明樣本的制備方法及干擾試驗(yàn)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),確定可接受的干擾物質(zhì)極限濃度,結(jié)果應(yīng)量化表示,禁用輕度、嚴(yán)重的模糊表述。被測物濃度至少應(yīng)包括其參考值的濃度。
6.3藥物干擾的研究可根據(jù)需要由申請人選擇是否進(jìn)行或選擇何種藥物及其濃度進(jìn)行。
6.4抗凝劑的干擾:如果申報(bào)試劑適用樣本類型包括血漿樣本,應(yīng)采用各種適用抗凝劑抗凝的血漿樣本分別與血清樣本進(jìn)行對比試驗(yàn)研究。方法為對比線性范圍內(nèi)的同一病人的血清和血漿樣本(應(yīng)包含參考值以及低值濃度樣本的檢測),以驗(yàn)證申報(bào)試劑對于血清和血漿樣本檢測結(jié)果的一致性。樣本量選擇應(yīng)體現(xiàn)一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明樣本的制備方法及干擾實(shí)驗(yàn)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),確定可接受的干擾物質(zhì)極限濃度。
7.可報(bào)告范圍(如適用)
可報(bào)告范圍包括可報(bào)告低限與可報(bào)告高限。低值樣本即將待測樣本進(jìn)行稀釋,產(chǎn)生接近于方法線性范圍低限濃度水平的樣本,一般為5個(gè)濃度水平,濃度水平間隔應(yīng)小于線性范圍低限的10%,重復(fù)測定10次,選取CV值等于或小于可接受界值的最低濃度水平作為可報(bào)告范圍低限。高值樣本即選取含被測物的高值樣本進(jìn)行稀釋,使其接近于線性范圍的上1/3區(qū)域內(nèi),并記錄稀釋倍數(shù)。至少選用三個(gè)高濃度樣本,稀釋倍數(shù)應(yīng)為方法性能標(biāo)明的最大稀釋倍數(shù)、并適當(dāng)增加或減小稀釋比例,重復(fù)測定3次,試驗(yàn)過程應(yīng)明確稀釋液類型,注意基質(zhì)效應(yīng)影響,必要時(shí)應(yīng)提供基質(zhì)效應(yīng)研究有關(guān)的資料。選取還原濃度與理論濃度的偏差(%)等于或小于方法標(biāo)示CV值時(shí)的最大稀釋倍數(shù)為方法推薦的最大稀釋倍數(shù),方法線性范圍的上限與最大稀釋倍數(shù)的乘積為該方法可報(bào)告范圍的高限。
8.其他需注意問題
8.1 對于適用多個(gè)機(jī)型的產(chǎn)品,應(yīng)提供產(chǎn)品說明書【適用機(jī)型】項(xiàng)中所列的所有型號儀器的性能評估資料。對于某些性能,可采用主機(jī)型進(jìn)行充分的性能研究,其他機(jī)型采用驗(yàn)證的試驗(yàn)方案進(jìn)行。但對于主機(jī)型的判斷,應(yīng)有充分依據(jù)。
8.2 如有多個(gè)包裝規(guī)格,需要對不同包裝規(guī)格之間的差異進(jìn)行分析或驗(yàn)證,如不同包裝規(guī)格產(chǎn)品間存在性能差異,需要提交采用每個(gè)包裝規(guī)格產(chǎn)品進(jìn)行分析性能評估的資料。如不同包裝規(guī)格之間不存在性能差異,企業(yè)需要提交包裝規(guī)格之間不存在性能差異的分析,可僅選擇代表規(guī)格進(jìn)行分析性能評估。
8.3 針對技術(shù)要求中所列性能指標(biāo),應(yīng)當(dāng)對多批(至少三批)產(chǎn)品進(jìn)行分析評估,并對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。其他性能指標(biāo)的評估申請人可結(jié)合自身產(chǎn)品特點(diǎn)確定評估批次/數(shù)量。
8.4 校準(zhǔn)品溯源及質(zhì)控品賦值(如適用)
應(yīng)參照GB/T 21415—2008《體外診斷醫(yī)療器械 生物樣品中量的測量 校準(zhǔn)品和控制物質(zhì)賦值的計(jì)量學(xué)溯源性》的要求,提供企業(yè)(工作)校準(zhǔn)品及試劑盒配套校準(zhǔn)品定值及不確定度的研究資料,提供質(zhì)控品賦值及其靶值范圍確定的研究資料。
8.5校準(zhǔn)品及質(zhì)控品性能評估(如適用)
如注冊單元中包含校準(zhǔn)品或質(zhì)控品,建議應(yīng)對其性能進(jìn)行評估應(yīng)至少包含外觀、裝量、準(zhǔn)確度、均一性。
8.6生物安全性(如適用)
試劑盒如含人源性成分,至少使用經(jīng)過國家批準(zhǔn)合格的人類免疫缺陷病毒抗體診斷試劑盒、丙型肝炎病毒抗體診斷試劑盒、乙型肝炎病毒表面抗原診斷試劑盒、梅毒螺旋抗體診斷試劑盒,對該申報(bào)試劑盒(包括校準(zhǔn)品、質(zhì)控品)進(jìn)行檢測,檢測結(jié)果應(yīng)均為陰性。
(五)參考區(qū)間確定資料
應(yīng)提交建立/驗(yàn)證參考區(qū)間所采用樣本來源、詳細(xì)的試驗(yàn)資料、統(tǒng)計(jì)方法等。明確參考人群的納入、排除標(biāo)準(zhǔn),離群值的處理,考慮不同年齡、性別、生活習(xí)慣、地域等因素,盡可能考慮樣本來源的多樣性、代表性,樣本例數(shù)應(yīng)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。
建議申請人根據(jù)臨床實(shí)際情況,參考《WS/T 402-2012臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間的制定》或其他國際國內(nèi)權(quán)威文件來確定申報(bào)試劑的參考區(qū)間。
(六)穩(wěn)定性研究資料
穩(wěn)定性研究可參考YY/T 1579-2018《體外診斷醫(yī)療器械體外診斷試劑穩(wěn)定性評價(jià)》的相關(guān)要求進(jìn)行研究。主要涉及申報(bào)試劑的穩(wěn)定性和適用樣本的穩(wěn)定性研究兩部分內(nèi)容。前者主要包括實(shí)時(shí)穩(wěn)定性、開瓶(復(fù)溶)穩(wěn)定性、溶解后凍存穩(wěn)定性(若涉及)等研究,申請人可根據(jù)實(shí)際需要選擇合理的穩(wěn)定性研究方案。穩(wěn)定性研究資料應(yīng)包括研究方法的確定依據(jù)、具體的實(shí)驗(yàn)方案、過程、詳細(xì)的研究數(shù)據(jù)以及結(jié)論。對于實(shí)時(shí)穩(wěn)定性研究,應(yīng)提供至少三批樣品在實(shí)際儲存條件下保存至成品有效期后的穩(wěn)定性研究資料。如產(chǎn)品包含校準(zhǔn)品和質(zhì)控品,應(yīng)提供相應(yīng)穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn)研究資料。
樣本穩(wěn)定性應(yīng)考慮在不同儲存條件(室溫保存、冷藏和冷凍)下對不同類型樣本進(jìn)行有效期驗(yàn)證,主要包括評價(jià)方法的確定依據(jù)、具體實(shí)驗(yàn)方法、過程和結(jié)論。建議申請人選擇合理溫度范圍/溫度點(diǎn),每間隔一定的時(shí)間段對儲存樣本進(jìn)行穩(wěn)定性驗(yàn)證,從而確認(rèn)樣本在不同溫度下儲存的有效期。試劑穩(wěn)定性和樣本穩(wěn)定性兩部分內(nèi)容的研究結(jié)果均應(yīng)在說明書【儲存條件及有效期】和【樣本要求】兩項(xiàng)中進(jìn)行詳細(xì)說明。
(七)臨床評價(jià)資料
此項(xiàng)目已經(jīng)列入《關(guān)于新修訂免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)醫(yī)療器械目錄的通告》(國家藥品監(jiān)督管理局通告2018年第94號)免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑目錄中。根據(jù)體外診斷試劑臨床評價(jià)的相關(guān)要求,申請人可按照《免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑臨床評價(jià)資料基本要求(試行)》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2017年第179號)要求進(jìn)行臨床評價(jià)。如免臨床試驗(yàn)的相關(guān)指導(dǎo)原則有更新,應(yīng)符合相應(yīng)的指導(dǎo)原則要求。
申請人如無法或不適于上述開展臨床評價(jià)要求的,則應(yīng)按照《體外診斷試劑臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求開展臨床試驗(yàn)。
(八)產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)分析資料
申請人應(yīng)考慮產(chǎn)品壽命周期的各個(gè)環(huán)節(jié),從預(yù)期用途、可能的使用錯(cuò)誤、與安全性有關(guān)的特征、已知及可預(yù)見的危害等方面的判定以及對患者風(fēng)險(xiǎn)的估計(jì)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析,應(yīng)符合YY/T 0316—2016 《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》的要求。
風(fēng)險(xiǎn)分析資料應(yīng)包含以下內(nèi)容:
1.概述:簡要介紹風(fēng)險(xiǎn)分析資料的編制依據(jù)、適用范圍、產(chǎn)品描述(名稱、用途、適用機(jī)型)、風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃及實(shí)施情況等;
2.風(fēng)險(xiǎn)管理人員及其職責(zé)分工:明確風(fēng)險(xiǎn)管理小組成員及職責(zé),制定風(fēng)險(xiǎn)管理流程圖,明確風(fēng)險(xiǎn)管理活動的評審要求等;
3.風(fēng)險(xiǎn)來源分析:明確風(fēng)險(xiǎn)可能的來源(如產(chǎn)品故障、使用條件或環(huán)境差異、用戶端風(fēng)險(xiǎn)、產(chǎn)品壽命等);
4.預(yù)期用途和安全性有關(guān)特征的判定:以YY/T 0316—2016附錄H為基礎(chǔ),判定產(chǎn)品預(yù)期用途和與安全性有關(guān)的特性,判定已知和可預(yù)見的危害、對患者風(fēng)險(xiǎn)的評估,并形成問題清單;
5.風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)控制和風(fēng)險(xiǎn)控制措施:對每一判定為危害的不正確結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析,并制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制方案及措施;
6.綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評價(jià):對比采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施前后的風(fēng)險(xiǎn)情況,對剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性進(jìn)行評價(jià);
7.風(fēng)險(xiǎn)控制措施驗(yàn)證:對風(fēng)險(xiǎn)控制措施的有效性進(jìn)行驗(yàn)證分析;
8.風(fēng)險(xiǎn)管理評審結(jié)論:風(fēng)險(xiǎn)管理小組下達(dá)風(fēng)險(xiǎn)評審結(jié)論。
(九)產(chǎn)品技術(shù)要求
產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)符合《體外診斷試劑注冊管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局局令第5號)和《國家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則的通告》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2014年第9號)的相關(guān)規(guī)定。申請人應(yīng)按照相關(guān)要求編寫產(chǎn)品技術(shù)要求,內(nèi)容主要包含產(chǎn)品性能指標(biāo)和檢驗(yàn)方法。
產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)不低于YY/T 1585—2017《總25-羥基維生素D測定試劑盒(標(biāo)記免疫分析法)》的要求。性能指標(biāo)應(yīng)至少包括外觀、溯源性、準(zhǔn)確度、檢出限、線性、重復(fù)性、批間差。
(十)產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告
根據(jù)《體外診斷試劑注冊申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式》的要求,應(yīng)提供具有相應(yīng)醫(yī)療器械檢驗(yàn)資質(zhì)和承檢范圍的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告和產(chǎn)品技術(shù)要求預(yù)評價(jià)意見。如有相應(yīng)的國家法規(guī)發(fā)布或更新,按其要求執(zhí)行。
(十一)產(chǎn)品說明書
說明書承載了產(chǎn)品預(yù)期用途、檢驗(yàn)原理、檢驗(yàn)方法、樣本要求、檢測結(jié)果解釋以及注意事項(xiàng)等重要信息,是指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室工作人員正確操作、臨床醫(yī)生針對檢驗(yàn)結(jié)果給出合理醫(yī)學(xué)解釋的重要依據(jù)。因此,產(chǎn)品說明書是體外診斷試劑注冊申報(bào)最重要的文件之一。產(chǎn)品說明書的編寫應(yīng)符合《體外診斷試劑說明書編寫指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2014年第17號)的要求。境外試劑的中文說明書除格式要求外,其內(nèi)容應(yīng)盡量保持與原文說明書的一致性,翻譯力求準(zhǔn)確且符合中文表達(dá)習(xí)慣。產(chǎn)品說明書的所有內(nèi)容均應(yīng)與申請人提交的注冊申報(bào)資料中的相關(guān)研究結(jié)果保持一致,如某些內(nèi)容引用自參考文獻(xiàn),則應(yīng)以規(guī)范格式對此內(nèi)容進(jìn)行標(biāo)注,并單獨(dú)列明參考文獻(xiàn)的相關(guān)信息。
以下僅對25-羥基維生素D檢測試劑說明書的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)說明,說明書其他內(nèi)容應(yīng)根據(jù)《體外診斷試劑說明書編寫指導(dǎo)原則》要求進(jìn)行編寫。
產(chǎn)品說明書內(nèi)容原則上應(yīng)全部用中文進(jìn)行表述,如含有國際通用或行業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)可的英文縮寫,可用括號在中文后標(biāo)明,對于確實(shí)無適當(dāng)中文表述的詞語,可使用相應(yīng)英文或其縮寫。
1.【產(chǎn)品名稱】
1.1試劑名稱由三部分組成:被測物名稱、用途、方法或原理。例如:25-羥基維生素D測定試劑盒(化學(xué)發(fā)光免疫分析法)。
注:名稱中不應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)樣本類型、定性/定量等內(nèi)容。
1.2英文名稱(如有)應(yīng)當(dāng)正確、完整,可直譯,不宜只寫縮寫。
2.【包裝規(guī)格】
注明可測試的樣本數(shù)或裝量,如××測試/盒、××人份/盒、××mL,除國際通用計(jì)量單位外,其余內(nèi)容均應(yīng)采用中文進(jìn)行表述。應(yīng)與產(chǎn)品技術(shù)要求包裝規(guī)格一致,不得出現(xiàn)試劑盒的組成成分與包裝規(guī)格中描述不一致的情況。
3.【預(yù)期用途】
3.1第一段詳細(xì)說明試劑盒用于體外定量測定血清和/或血漿中的25-羥基維生素D的含量,適用的樣本類型應(yīng)結(jié)合實(shí)際的臨床研究情況進(jìn)行確認(rèn)。
3.2應(yīng)闡述與預(yù)期用途相關(guān)的臨床適應(yīng)癥及背景情況,說明相關(guān)的臨床或?qū)嶒?yàn)室診斷方法等。
4.【檢驗(yàn)原理】
詳細(xì)說明檢驗(yàn)原理、方法,必要時(shí)可采用圖示方法描述。
5.【主要組成成分】
5.1試劑盒包含的試劑組分的名稱、數(shù)量、每個(gè)組成成分在反應(yīng)體系中的比例或濃度、其生物學(xué)來源、活性及其他特性。明確說明不同批號試劑盒中各組分是否可以互換。
5.2對于非試劑組分,如實(shí)驗(yàn)用耗材(塑料滴管、封板膜、自封袋)、質(zhì)量控制證書、賦值表(靶值單)、校準(zhǔn)卡等,應(yīng)注明相關(guān)信息。
5.3對于試劑盒中不包含,但對檢驗(yàn)必需的試劑組分,應(yīng)列出此類試劑的名稱、純度,提供稀釋或混合方法及其他相關(guān)信息。
5.4試劑盒中如包含校準(zhǔn)品和/或質(zhì)控品,除明確其組成成分及生物學(xué)來源外,校準(zhǔn)品應(yīng)明確其定值及溯源性,溯源性應(yīng)寫明溯源的最高級別,包括標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)或參考物的發(fā)布單位及編號。質(zhì)控品應(yīng)明確靶值范圍,如靶值范圍為批特異,可注明批特異,并附單獨(dú)的靶值單。
6.【儲存條件及有效期】
6.1對試劑盒的效期穩(wěn)定性、開瓶穩(wěn)定性等信息做詳細(xì)介紹,包括環(huán)境溫濕度、避光條件等影響穩(wěn)定性的條件。如注冊單元含校準(zhǔn)品或質(zhì)控品且其形態(tài)為干粉(包含試劑為凍干粉狀態(tài)),則應(yīng)對復(fù)溶后的儲存條件、穩(wěn)定性做詳細(xì)介紹。如試劑需要配制,則應(yīng)對配制后的試劑的儲存條件、穩(wěn)定性做詳細(xì)介紹。
6.2保存溫度不應(yīng)有模糊表述,如“常溫”“室溫”,應(yīng)直接以℃為單位。小于3個(gè)月的穩(wěn)定期建議應(yīng)以日為單位,大于或等于3個(gè)月的穩(wěn)定期限建議以月為單位。
6.3如試劑盒各組分的穩(wěn)定性不一致,則應(yīng)對各組分的儲存條件和有效期分別進(jìn)行描述。
6.4對于可以冷凍的試劑應(yīng)注明凍融次數(shù)限制。
6.5注明生產(chǎn)日期、使用期限或失效日期(可見標(biāo)簽)。
7.【適用儀器】
說明可適用的儀器及型號,不能泛指某一系列儀器,并提供與儀器有關(guān)的信息以便用戶能夠正確選擇使用;若不同規(guī)格適用不同機(jī)型也應(yīng)說明,且與分析性能評估資料一致。
8.【樣本要求】
重點(diǎn)明確以下內(nèi)容:
8.1適用的樣本類型,為保證樣本各組分穩(wěn)定所必需的抗凝劑或保護(hù)劑等。
8.2在樣本收集過程中的特別注意事項(xiàng)。如采集方式、采集時(shí)間點(diǎn)是否受臨床癥狀、用藥情況等因素的影響,詳述操作過程注意事項(xiàng),減少由于樣本采集或處理不當(dāng)對實(shí)驗(yàn)造成的影響。
8.3已知的干擾物。
8.4能夠保證樣本穩(wěn)定的儲存、處理和運(yùn)輸方法。
8.5應(yīng)與樣本穩(wěn)定性的研究一致。
9.【檢驗(yàn)方法】
為保證試劑的正確性,應(yīng)在以下幾個(gè)方面對試驗(yàn)操作的每一步驟進(jìn)行詳細(xì)說明,包括:
9.1試劑配制:詳細(xì)說明各試劑組分的稀釋、混合及其他必要的處理程序、試劑的使用方法(手工/半自動/全自動)、注意事項(xiàng)等。
9.2試驗(yàn)條件:如pH值、溫度、每一步試驗(yàn)所需的時(shí)間、測定主/副波長、試劑用量、樣本用量、測定方法、最終反應(yīng)產(chǎn)物的穩(wěn)定性等。待測樣品的預(yù)處理方法、試驗(yàn)過程中的注意事項(xiàng)。
9.3校準(zhǔn)程序(如需要):校準(zhǔn)品的使用方法、步驟、注意事項(xiàng),校準(zhǔn)有效期及需要重新校準(zhǔn)的情況。對于適用于手工/半自動儀器的試劑(盒)產(chǎn)品,應(yīng)說明校準(zhǔn)曲線的繪制方法。
9.4質(zhì)量控制程序:質(zhì)控品的使用方法、質(zhì)量控制方法,對質(zhì)控結(jié)果的必要解釋以及推薦的質(zhì)控周期等。
9.5試驗(yàn)結(jié)果的計(jì)算或讀取,應(yīng)包括對每個(gè)系數(shù)及每個(gè)計(jì)算步驟的解釋,如果可能舉例說明。
10.【參考區(qū)間】
結(jié)合參考區(qū)間確定的研究資料,列出25-羥基維生素D試劑(盒)的參考區(qū)間,并簡要說明參考區(qū)間確定的方法,如樣本量、人群、年齡、統(tǒng)計(jì)方法等。建議注明以下字樣“由于維生素D其水平受諸多因素影響,建議各實(shí)驗(yàn)室建立自己的參考區(qū)間”。
11.【檢驗(yàn)結(jié)果的解釋】
應(yīng)根據(jù)其臨床意義對可能出現(xiàn)的結(jié)果進(jìn)行合理的解釋。
說明試劑盒的檢測結(jié)果僅供臨床參考,對患者的臨床診治應(yīng)結(jié)合其癥狀/體征、病史、其他實(shí)驗(yàn)室檢查等情況綜合考慮。
說明在何種情況下應(yīng)對樣本進(jìn)行重復(fù)測試,以及在重復(fù)測試時(shí)需要采取的樣本處理方式。
超出檢測范圍的樣本怎樣報(bào)告結(jié)果,如要得到準(zhǔn)確的結(jié)果需怎樣處理,如需稀釋,應(yīng)注明稀釋方法、最佳或最大稀釋比例等。
12.【檢驗(yàn)方法的局限性】
說明檢測結(jié)果僅供臨床參考,不能單獨(dú)作為確診或排除病例的依據(jù)。
說明可能對試驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響的因素,明確常見干擾物質(zhì)對檢測結(jié)果的影響,企業(yè)可根據(jù)自身情況,結(jié)合分析性能評估中的干擾試驗(yàn)進(jìn)行說明,并注明可接受的最高限值,不應(yīng)使用模糊的描述方式。不建議使用存在明顯干擾物如乳糜、黃疸等樣本。
13.【產(chǎn)品性能指標(biāo)】
與技術(shù)要求中主要性能指標(biāo)保持一致,應(yīng)至少包括:檢出限、準(zhǔn)確度、線性、重復(fù)性、批間差等。
14.【注意事項(xiàng)】
14.1必要內(nèi)容,如:“本試劑盒僅用于體外診斷”。
14.2說明檢測過程中應(yīng)嚴(yán)格按照說明書提供的操作步驟及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室規(guī)范要求進(jìn)行操作,否則可能對結(jié)果造成的影響。
14.3如該產(chǎn)品含有人源或動物源性物質(zhì),應(yīng)給出具有潛在感染性的警告。如:試劑盒內(nèi)的質(zhì)控品、校準(zhǔn)品或其他人源組分,雖已經(jīng)通過了HBs-Ag、HIV1/2-Ab、HCV-Ab和Anti-TP等項(xiàng)目的檢測,但截至目前,沒有任何一項(xiàng)檢測可以確保絕對安全,故仍應(yīng)將這些組分作為潛在傳染源對待。
14.4說明對所有樣本和反應(yīng)廢棄物都應(yīng)視為傳染源對待,廢棄物應(yīng)當(dāng)按當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)處置等。
14.5說明不同分析系統(tǒng)間的檢測結(jié)果可能存在的差異。
14.6其他需要說明的注意事項(xiàng)。
15.【標(biāo)識的解釋】
如有圖形或符號,請解釋其代表的意義??蓞⒖枷嚓P(guān)標(biāo)準(zhǔn):YY/T 0466.1-2016。
16.【參考文獻(xiàn)】
注明引用參考文獻(xiàn),其書寫應(yīng)清楚、易查詢且格式規(guī)范統(tǒng)一,符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。
17.【基本信息】
應(yīng)符合《體外診斷試劑說明書編寫指導(dǎo)原則》對基本信息的要求。
18.【醫(yī)療器械注冊證編號/產(chǎn)品技術(shù)要求編號】
注明該產(chǎn)品的醫(yī)療器械注冊證編號。
19.【說明書核準(zhǔn)日期及修改日期】
應(yīng)注明該產(chǎn)品說明書的核準(zhǔn)日期,如曾進(jìn)行過說明書的變更申請,還應(yīng)該同時(shí)注明說明書的修改日期。
三、審查關(guān)注點(diǎn)
1.技術(shù)要求中性能指標(biāo)的設(shè)定及檢驗(yàn)方法是否符合相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,技術(shù)要求的格式是否符合《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2014年第9號)的相關(guān)規(guī)定。
2.產(chǎn)品說明書的編寫內(nèi)容及格式是否符合《體外診斷試劑說明書編寫指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2014年第17號)的要求。
3.分析性能評估指標(biāo)及結(jié)果是否滿足產(chǎn)品技術(shù)要求的規(guī)定,是否滿足本規(guī)范中各指標(biāo)驗(yàn)證的要求。
4.參考區(qū)間確定使用的方法是否合理,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)是否符合統(tǒng)計(jì)學(xué)的相關(guān)要求,結(jié)論是否和說明書聲稱一致。
5.穩(wěn)定性研究方法是否合理,穩(wěn)定性結(jié)論是否和說明書聲稱一致。
6.如采用臨床試驗(yàn)的途徑進(jìn)行臨床評價(jià),臨床試驗(yàn)采用的樣本類型是否滿足產(chǎn)品聲稱的預(yù)期用途,樣本量及臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的選擇、對比試劑的選擇、統(tǒng)計(jì)方法及研究結(jié)果、臨床方案及報(bào)告撰寫等是否符合《關(guān)于發(fā)布體外診斷試劑臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則的通告》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2014年第16號)對相關(guān)內(nèi)容的規(guī)定;如采用免臨床試驗(yàn)進(jìn)行同品種比對臨床評價(jià),則審查是否符合《免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑臨床評價(jià)資料基本要求(試行)》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2017年第179號)對相關(guān)內(nèi)容的規(guī)定。
四、編寫單位
廣東省藥品監(jiān)督管理局審評認(rèn)證中心