對(duì)外體外診斷試劑注冊(cè)產(chǎn)品來說,體外診斷試劑主要原材料是試劑的主要組成部分,是體外診斷試劑質(zhì)量水平的重要決定因素,影響著體外診斷試劑靈敏度、特異性、穩(wěn)定性等各項(xiàng)性能。
對(duì)外體外診斷試劑注冊(cè)產(chǎn)品來說,體外診斷試劑主要原材料是試劑的主要組成部分,是體外診斷試劑質(zhì)量水平的重要決定因素,影響著體外診斷試劑靈敏度、特異性、穩(wěn)定性等各項(xiàng)性能。
體外診斷試劑主要原材料研究注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(征求意見稿)
體外診斷試劑主要原材料是試劑的主要組成部分,是體外診斷試劑質(zhì)量水平的重要決定因素,影響著體外診斷試劑靈敏度、特異性、穩(wěn)定性等各項(xiàng)性能??茖W(xué)合理地開展產(chǎn)品的主要原材料研究,確定原材料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),是產(chǎn)品設(shè)計(jì)開發(fā)的關(guān)鍵過程。本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)體外診斷試劑主要原材料進(jìn)行充分的研究,并整理形成注冊(cè)申報(bào)資料,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門審評(píng)注冊(cè)申報(bào)資料提供參考。
本指導(dǎo)原則是對(duì)體外診斷試劑主要原材料的一般要求,申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。
本指導(dǎo)原則是供注冊(cè)申請(qǐng)人和技術(shù)審評(píng)人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括審評(píng)審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。
本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
一、適用范圍
體外診斷試劑的構(gòu)成中包括多種生物學(xué)和物理化學(xué)原材料,類型豐富,性能多樣,各種原材料共同決定了體外診斷試劑的質(zhì)量。其中部分原材料對(duì)于試劑性能至關(guān)重要,是反應(yīng)體系的主要構(gòu)成部分,具有生物活性或化學(xué)活性,生產(chǎn)工藝要求較高,需要嚴(yán)格的質(zhì)量控制,這些原材料被稱為體外診斷試劑的主要原材料,主要包括以下內(nèi)容:
(一)核心反應(yīng)體系原材料
1.與被測(cè)物直接反應(yīng)的生物活性材料
與被測(cè)物特異性結(jié)合的抗原、抗體,與被測(cè)物結(jié)合的抗人IgM抗體、抗人IgG抗體。
核酸檢測(cè)用引物、探針、dNTP,DNA聚合酶、逆轉(zhuǎn)錄酶等直接參與核酸檢測(cè)反應(yīng)的酶。
生化檢測(cè)中與被測(cè)物反應(yīng)的底物、酶和輔酶。
血型檢測(cè)用抗體、紅細(xì)胞,凝血檢測(cè)用血漿、激活劑等。
2.免疫競(jìng)爭(zhēng)法原理試劑的被測(cè)物類似物
嗎啡-BSA結(jié)合物、甲基安非他明抗原,乙型肝炎病毒核心抗體等。
3.結(jié)合上述原材料的復(fù)合物
辣根過氧化物酶標(biāo)記的特異性抗體,包被特異性抗體的磁珠等。
(二)反應(yīng)體系中其他生物活性材料
1.與一抗試劑結(jié)合的二抗
免疫組化類產(chǎn)品的抗小鼠/兔IgG抗體等。
2.檢測(cè)信號(hào)產(chǎn)生所需的酶
免疫檢測(cè)類產(chǎn)品的辣根過氧化物酶、堿性磷酸酶,CRISPR/Cas核酸酶等。
3.去除干擾相關(guān)的生物活性材料
抗生物素抗體、抗紅細(xì)胞抗體、人抗鼠抗體(HAMA)阻斷劑、IgG抗體阻斷劑、UDG酶,RNase抑制劑等。
4.免疫反應(yīng)中起連接作用的生物活性材料
鏈霉親和素、生物素等。
5.其他
蛋白酶K等。
(三)固相載體
1.固相載體
硝酸纖維素膜、磁微粒、微孔板等。
2.微流控載體
微流控芯片等。
(四)信號(hào)物質(zhì)
1.顯色、比濁物質(zhì)
膠體金、乳膠等。
2.發(fā)光物質(zhì)
熒光素/熒光微球/熒光染料、吖啶酯等。
(五)校準(zhǔn)品、對(duì)照品、質(zhì)控品和內(nèi)標(biāo)中的生物活性材料及基質(zhì)
1.含有特異性核酸片段的材料
含靶核酸片段、內(nèi)標(biāo)片段的基因組DNA、菌株、病毒、假病毒、質(zhì)粒等。
2.含有抗原、抗體待測(cè)物的材料
重組/天然抗原、抗體、陽性樣本等。
3.含有生化檢測(cè)待測(cè)物的材料
陽性血清、重組酶等。
4.免疫層析質(zhì)控線材料
膠體金產(chǎn)品的質(zhì)控抗體等。
5.基質(zhì)
BSA、小牛血清、胎牛血清、陰性樣本基質(zhì)等。
(注:上述具體主要原材料僅為舉例,并非窮舉。)
體外診斷試劑的被測(cè)物和方法學(xué)較多,對(duì)于本文未涵蓋的原材料,請(qǐng)參照上述內(nèi)容進(jìn)行類型劃分。
《關(guān)于公布體外診斷試劑注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》中要求第三類體外診斷試劑注冊(cè)申報(bào)時(shí)需要提交主要原材料的研究資料,管理類別為第二類的產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)時(shí)無需提交主要原材料研究資料,由申請(qǐng)人保存,技術(shù)審評(píng)需要時(shí)提交。本指導(dǎo)原則主要針對(duì)第三類體外診斷試劑進(jìn)行闡述。
本指導(dǎo)原則主要描述體外診斷試劑主要原材料的通用要求,如申報(bào)產(chǎn)品已有針對(duì)性的具體指導(dǎo)原則,應(yīng)同時(shí)參照相應(yīng)產(chǎn)品的指導(dǎo)原則進(jìn)行。
本指導(dǎo)原則適用于體外診斷試劑,產(chǎn)品分類編碼為6840。
本指導(dǎo)原則適用于進(jìn)行相關(guān)產(chǎn)品注冊(cè)和變更注冊(cè)的主要原材料研究,包括申報(bào)資料中的部分要求,其他未盡事宜,應(yīng)當(dāng)符合《體外診斷試劑注冊(cè)與備案管理辦法》等相關(guān)法規(guī)的要求。
二、注冊(cè)審查要點(diǎn)
(一)主要原材料的選擇與來源
在產(chǎn)品設(shè)計(jì)開發(fā)的初期,需要根據(jù)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)需求及性能指標(biāo)要求,結(jié)合原材料基本信息、參數(shù)指標(biāo)及供應(yīng)來源等因素綜合分析并驗(yàn)證,確定最適的原材料來源。
提交核心反應(yīng)體系原材料的選擇過程,包括理論分析和試驗(yàn)驗(yàn)證。理論分析是指從理論層面分析,為了實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品的靈敏度、特異性、包容性等性能,需要采用哪些抗原檢測(cè)病原體抗體,要針對(duì)哪個(gè)靶基因設(shè)計(jì)引物探針等。試驗(yàn)驗(yàn)證是對(duì)實(shí)際可獲得的多個(gè)原材料進(jìn)行對(duì)比分析和試驗(yàn)驗(yàn)證,進(jìn)行原材料的最終選定。
試驗(yàn)驗(yàn)證建議盡量全面,包括原材料指標(biāo)的驗(yàn)證(濃度、純度、效價(jià)等)和組成試劑的功能性驗(yàn)證(靈敏度、特異性、精密度、準(zhǔn)確度、線性、穩(wěn)定性等)。在可實(shí)現(xiàn)的情況下,建議采用多批原材料進(jìn)行驗(yàn)證,以確保原材料的批間一致性。即使生產(chǎn)商出具的質(zhì)量分析證書(COA)中載明了相關(guān)的信息,在原材料選擇的階段,還是建議進(jìn)行全面的試驗(yàn)驗(yàn)證。如果涉及不具備的儀器或操作方法,可以委托其他單位完成。功能性驗(yàn)證,需要采用多個(gè)具有代表性的真實(shí)樣本進(jìn)行試驗(yàn)。
對(duì)于除核心反應(yīng)體系原材料之外的其他主要原材料,可直接提交選擇后的驗(yàn)證資料。
明確最終選定原材料的名稱、來源(自制/外購(gòu)及生產(chǎn)商)和基本信息(生物學(xué)來源,單克隆/多克隆,單克隆抗體克隆號(hào)/多克隆抗體免疫刺激原,天然/重組及表達(dá)載體,擴(kuò)增基因座位/位點(diǎn)名稱,片段大小,序列信息,制備及鑒定方法等)。如果源于自制,需要詳述具體的制備及鑒定過程。如果源于外購(gòu),需要提交生產(chǎn)商出具的質(zhì)量分析證書(COA)。
(二)主要原材料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
在主要原材料的選擇、驗(yàn)證基礎(chǔ)上,明確原材料的主要指標(biāo),并考慮試驗(yàn)方法的可行性,進(jìn)一步形成主要原材料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),作為原材料到貨后驗(yàn)收的依據(jù)。在制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)時(shí)建議遵循以下幾點(diǎn):
1.主要原材料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)和相應(yīng)的試驗(yàn)方法。
2.客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)應(yīng)至少包括原材料本身的指標(biāo)和組成試劑的功能性指標(biāo)。
3.不同種類的主要原材料質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)差異較大,難以統(tǒng)一表述。需要申請(qǐng)人根據(jù)原材料及產(chǎn)品的特性,制定科學(xué)合理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。例如,抗體的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可包括外觀、蛋白濃度、純度、分子量、效價(jià)及功能性實(shí)驗(yàn)等;核酸檢測(cè)用酶的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可包括酶活性(如DNA聚合或逆轉(zhuǎn)錄活性,內(nèi)切或外切酶活性),擴(kuò)增中的熱穩(wěn)定性要求(如94℃保溫1小時(shí)后仍保持50%活性),相關(guān)的功能單位指標(biāo)等;人源或其他生物源性原材料質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可包括生物安全性指標(biāo)。
提供按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)原材料進(jìn)行檢驗(yàn)的報(bào)告。
(三)企業(yè)參考品
體外診斷試劑生產(chǎn)企業(yè)一般會(huì)建立一套內(nèi)部參考品,用于產(chǎn)品的設(shè)計(jì)開發(fā)及原材料與產(chǎn)品的質(zhì)量控制。根據(jù)產(chǎn)品的具體情況及評(píng)價(jià)需求設(shè)計(jì)企業(yè)參考品,對(duì)于定性檢測(cè)試劑,一般包括陽性參考品、陰性參考品、檢出限參考品和精密度參考品;對(duì)于定量檢測(cè)試劑,一般包括準(zhǔn)確度參考品、特異性參考品、檢出限參考品、線性參考品和精密度參考品。在申報(bào)資料中提交企業(yè)參考品的研究資料,包括原料來源、組成、制備、陰陽性和/或量值確定等。
如果企業(yè)未建立企業(yè)參考品,而是根據(jù)質(zhì)量管理體系采用其他方式進(jìn)行產(chǎn)品的設(shè)計(jì)開發(fā)及原材料、產(chǎn)品的質(zhì)量控制,需要詳細(xì)說明,并確保合理性。
(四)產(chǎn)品技術(shù)要求附錄中主要原材料的內(nèi)容
根據(jù)《體外診斷試劑注冊(cè)與備案管理辦法》的規(guī)定,第三類體外診斷試劑的產(chǎn)品技術(shù)要求中應(yīng)當(dāng)以附錄形式明確主要原材料。具體明確的信息包括核心反應(yīng)體系原材料的名稱、基本信息、來源(自制/外購(gòu)及生產(chǎn)商)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),具體內(nèi)容需與主要原材料研究資料一致。對(duì)于具有較高公共健康風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)品,建議載明更多主要原材料的上述信息,具體請(qǐng)參考相關(guān)產(chǎn)品的指導(dǎo)原則。
對(duì)于核酸檢測(cè)試劑原材料的序列信息,可以不在技術(shù)要求中描述。
如果產(chǎn)品技術(shù)要求性能指標(biāo)、檢驗(yàn)方法中涉及采用企業(yè)參考品進(jìn)行試驗(yàn),則需將企業(yè)參考品的設(shè)置情況在技術(shù)要求附錄主要原材料中簡(jiǎn)述。
三、參考文獻(xiàn)
[1]《體外診斷試劑注冊(cè)與備案管理辦法》(國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局令第48號(hào))[Z].
[2]《關(guān)于公布體外診斷試劑注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》(國(guó)家藥品監(jiān)督管理局公告2021年第122號(hào))[Z].
[3] GB/T 29791.1-2013,體外診斷醫(yī)療器械制造商提供的信息(標(biāo)示)第1部分:術(shù)語、定義和通用要求[S].
四、起草單位
國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心